顎関節症TMJ DISORDERS
顎関節症の原因
顎関節症は、口を開閉する際に痛みが出る・音が鳴る、口を大きく開けられないなどの症状が出る病気です。めずらしい病気ではありませんが、症状の重さには個人差があります。顎関節症は顎の形や動き、咬合力・かみ合わせなど、顎に負担をかけるさまざまな要因が絡み合って生じます。
顎の動き・形
顎関節は右顎と左顎に1箇所ずつあります。下顎は頭の骨にはまりこむような構造となっており、骨の間にはクッションとなる「関節円板」があります。また、下顎の骨の周りには顎を動かす筋肉があります。
人によってはこの顎の構造が弱く、顎関節症になりやすい場合があります。顎関節が弱い人の場合、顎関節が強い人と同じ負荷がかかったとしても顎が負担に耐えられず、顎関節症が起こってしまいます。
個人差はありますが、女性は顎を支える靭帯が男性よりもやわらかいため、顎関節症になりやすい傾向があります。また生まれつき、もしくは頬杖などの日常的な癖で後天的に顎が左右非対称になっている場合も顎関節症が起こりやすくなります。
咬合力・かみ合わせ
顎関節症の原因は一つではなく、かみ合わせや日常のさまざまな癖が絡み合って発症します。以下のようなかみ合わせの人は、顎関節症が起こりやすくなります。
オープンバイト:奥歯を噛んだときに前歯が閉じない
上顎前突:下顎が小さいために出っ歯になっている
ディープバイト:かみ合わせが深すぎる
顎位不安定:かみ合わせが安定しない
そのほか、以下のような癖があると顎関節の負担が大きくなり、顎関節症を起こしやすくなります。
歯ぎしり・食いしばりをする
口を閉じたときに奥歯を噛み締めている
どちらか一方の歯で咀嚼する
頬杖をつく
うつ伏せで寝たり本を読んだりする
枕が合っていない
姿勢が猫背になっている
スマホを長時間見る
爪や筆記具を噛む
顎関節症の痛み
顎に痛みや異常がある場合、まずはどのような痛みなのかセルフチェックしてみましょう。以下のリストは、顎関節症の症状の特徴です。
口を開けたときや閉めるときに顎が痛む
口を開けたとき、耳の前あたりで「カクッ」または「ゴリッ」という音がする
口を最大限開けても、縦に指が3本入らない
以前とかみ合わせが変わったように感じる
顎がうまく閉じない
顎の症状だけでなく、頭痛や首・肩のこり、めまいなどほかの部分の症状もある
顎の負担を減らしても痛みが続く場合や症状が強い場合、医療機関を受診しましょう。顎関節症を扱っている歯科医院や口腔外科が適しています。
顎関節症の治療
歯科口腔外科では、以下のような顎関節症治療を行います。
● セルフケア・行動療法
顎関節症患者さんの多くに、必要がないときも上下の歯を噛んでいる「歯列接触癖(TCH)」があることがわかっています。癖や姿勢などの修正により症状が改善する場合があります。そのほか、顎の症状があるときは硬い食べ物は避けるなど、顎の負担軽減も意識しましょう。
● 理学療法(物理療法・運動療法)
理学療法では、顎のマッサージやストレッチ、患部を温める温罨法(おんあんぽう)、電気刺激、痛みを抑えるレーザー照射、関節を動きやすくする開口訓練、顎の筋肉を鍛える訓練などを行います。いずれも医療従事者の指導のもとで行いましょう。
● 内服治療
症状が強い場合や長期間続く場合、痛みを抑える鎮痛薬や顎の筋肉を緩める筋弛緩薬などの薬が処方されることもあります。必ず医師や薬剤師の指示に従って服用しましょう。
スプリント(マウスピース)治療
スプリント(マウスピース)治療は、歯科医院で一般的に行われる顎関節症治療です。睡眠中にプラスチックのマウスピースを着用することで、無意識の歯ぎしりや食いしばりによる顎への負担を軽減できます。また、硬直していた顎の筋肉がゆるみ、顎関節が適切な位置に戻りやすくなります。
スプリントは患者さんごとに歯型をとってオーダーメイドで製作し、月に1回程度調整を行います。
スプリントは、歯ぎしり・食いしばりの改善にも有効な治療法です。歯ぎしりや食いしばりは顎関節症の原因となるだけでなく、歯のすり減りやお口の中のケガにもつながります。歯ぎしり・食いしばりを自覚している場合や家族から指摘された場合も、ぜひご相談ください。
マウスピースでも
治らなかった
顎関節症も
当院
までご相談ください
顎関節症は顎の構造やかみ合わせ、日常生活上の癖など、さまざまな要因で起こります。顎の痛みや不快な音に悩まれている方も少なくないでしょう。
越谷駅前の歯医者【ラクーンデンタルクリニック】では、スプリント(マウスピース)をはじめ患者さんごとに適した顎関節症治療をご提案いたします。スプリントは顎関節症の症状そのものだけでなく、顎関節症の原因の一つである歯ぎしり・食いしばりの改善も期待できます。
当院ではお口と歯の健康や機能を守るための治療をご提供しています。少しでもお悩みの症状があれば、ぜひご相談ください。
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